浙江省湖州市人民政府


湖州市卫生局关于印发《湖州市城镇医务人员到农村服务实施细则》的通知

湖卫〔2004〕163号

各县区卫生局，市级医疗单位：
为认真贯彻落实中共中央《关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发〔2002〕13号）、省卫生厅《关于印发城市医疗机构医生到农村服务实施办法的通知》（浙卫发〔2004〕95号）精神，结合湖州的实际，特制订《湖州市城镇医务人员到农村服务实施细则》，现印发给你们，请认真贯彻执行。



二○○四年八月十八日

湖州市城镇医务人员到农村服务实施细则
第一章 总 则
第一条 为了认真贯彻落实中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发〔2002〕13号）、省卫生厅《关于印发城市医疗机构医生到农村服务实施办法的通知》（浙卫发〔2004〕95号）文件精神，结合我市实际情况，特制定本细则。
第二条 城镇医务人员到农村服务（包括发达地区医务人员到欠发达地区任职，下同）是指：按上述文件规定，市、县级医院的临床医生、护士和医技人员，定期到乡镇卫生院或农村社区卫生服务机构开展医疗卫生工作，并作为晋升高一级职称必备条件的制度。
第三条 实行城镇医务人员到农村服务的制度，是加强农村卫生、做好防病治病工作，加大卫生支农和扶贫力度，促进农村基层医疗机构改革与发展的重要举措。
第四条 开展城镇医务人员到农村服务工作，必须从实际出发，采取多种形式，讲究实际效果。要根据农村卫生工作的实际需求，发挥城镇医务人员在农村卫生工作的作用，反对形式主义。
第二章 对象和单位
第五条 城镇医务人员到农村服务的下派对象，一般为需晋升主治医师（主管护师、技师）、副主任医师（副主任护师、技师）、主任医师（主任护师、技师）的临床医务人员。符合下列条件之一者，可以不作要求：
（一）男55周岁以上，女50周岁以上者；
（二）已援疆、援藏、援外和下派基层锻炼半年以上者；
（三）已在乡镇卫生院或农村社区卫生服务机构工作一年以上者。
第六条 市级医院医务人员一般下派到本市所辖县、区的乡镇卫生院和社区卫生服务机构。胸外、脑外等特殊专业也可安排到县级医院。
各市级医院应选择二家乡镇卫生院或社区卫生服务机构；各县区均应有市级医院下派的医务人员。
县区级医院，选择属地乡镇卫生院或农村社区卫生服务机构结对下派；每家县级医院应选择一家乡镇卫生院或社区卫生服务机构，各县第一人民医院也可选择二家乡镇卫生院或社区卫生服务机构。
专业组合原则上每一批下派的医务人员中，医生、护士或医技人员合理搭配。
第七条 各接收医疗机构应积极、主动配合做好有关工作。在政治上关心下派医务人员，并为他们提供必要的工作、学习和生活条件。
第三章 时间和任务
第八条 属下派对象的城镇医务人员到农村服务的累计时间为半年至一年，原则上分为三个阶段：即晋升中级、副高、正高职称以前的三个时间段，每个阶段累计时间二个月以上，
也可以提前完成。
第九条 为了便于管理，对城镇医务人员晋升主治医师（主管护师、技师）、副主任医师（副主任护师、技师）和主任医师（主任护师、技师）按三个阶段到农村服务的，每个阶段至少参加一次为期连续一个月以上的农村服务。
第十条 城镇医务人员在农村服务期间，应注意体验农村生活 ，了解农民疾苦，接受艰苦环境的锻炼，提高自身的政治素质。
第十一条 城镇医务人员在农村服务期间，除注意发挥自己的专业技术特长，做好医疗业务工作外，并应注意做好以下工作：
（一）宣传党和政府的卫生工作方针、政策，努力实践“三个代表”重要思想；
（二）传播城镇医疗卫生改革与发展的信息和经验；
（三）帮助乡镇卫生院或社区卫生服务机构建立和完善行政管理、医疗工作的规程和规范；
（四）做好乡镇卫生院或社区卫生服务机构行政管理人员、专业技术人员的带教和培训工作；
（五）根据本人专长，指导乡镇卫生院或社区卫生服务机构做好预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务工作；
（六）开展农村卫生基本情况调查，完成规定的农村卫生调查报告；
（七）城镇医务人员擅长的其他工作。
第十二条 城镇医务人员承担下列突击性、临时性工作任务，可视作到农村服务时间：
（一）参加烈性传染病等突发公共卫生事件抢救工作；
（二）参加救灾防病医疗队；
（三）参加“文化、卫生、科技三下乡”活动；
（四）接受组织指派到外省、地县级及以下医院就诊、手术、体检、讲学等医疗、科研和教育工作；
（五）组织指派到农村的其他临时性工作任务。
第四章 组织和管理
第十三条 各级卫生行政部门负责本地区开展城镇医务人员到农村服务的计划、组织和协调等工作。
第十四条 县级以上医疗单位要加强对城镇医务人员到农村工作的领导，指定专人负责此项工作。医教、人事等部门要认真做好有关的具体工作。
第十五条 下派单位与接收单位应结合各自的实际，签定服务计划书。计划书应一式三份，双方各执一份，另一份上报卫生行政部门。
第十六条 城镇医务人员到农村服务工作的派出单位与接收单位，一般由双方单位自愿协商确定，各级卫生行政部门给予必要的指导和协调。
第十七条 派出单位与接收单位要加强联系、密切配合，认真履行各自的职责。派出单位与接收单位应根据各自单位的实际情况，协商派出与接收人员，并签定计划书以明确双方的权利和义务。
第十八条 城镇医务人员在农村服务期间，由接收单位负责管理。派出单位的医教、人事部门应认真做好本单位下派医务人员到农村服务的记录、考核等具体工作。
第十九条 开展城镇医务人员到农村服务工作，应防止增加接收单位的经济负担。被派出的医务人员由派出单位酌情给予生活补贴，其他待遇不变。
第五章 考核与奖励
第二十条 本细则的考核对象为城镇医院和下派医务人员。
考核内容为：计划制定及实施情况，包括下派人员到位情况；管理制度是否建立；业务指导、带教是否有成效；设备援助情况；农村基本情况调研开展情况；受援地病人的满意度等。
第二十一条 对考核优胜者给予物质及精神奖励。
第六章 附 则
第二十二条 本细则由市卫生局负责解释。
第二十三条 本细则自文件下发之日起施行。


国务院工资制度改革小组 等


国务院工资制度改革小组、劳动人事部关于国家体委运动员、教练员工资制度改革问题的通知

1985年9月27日，国务院工资制度改革小组、劳动人事部


国家体委制定的《运动员、教练员工资制度改革方案》和《关于实施〈运动员、教练员工资制度改革方案〉若干问题的规定》，经我们研究，提出修改意见，已报请中央、国务院领导同志同意，现将修改后的文件发给你们，请贯彻执行。

附件一：运动员、教练员工资制度改革方案

运动员、教练员的工资制度是一九五六年制定的。一九六三年修订了运动员工资标准，一九七五年、一九七八年两次提高运动员的定级工资。一九八一年重新制定了运动员、教练员的工资标准，减少等级、加大级差、扩大升级面等，使运动员、教练员的工资水平有所提高，调动了广大运动员、教练员的积极性，促进了运动技术水平的提高，但没有从工资制度方面进行根本改革。运动员、教练员的现行工资制度体现运动队伍特点不够，仍然存在平均主义现象，不适应体育事业的发展和运动队伍的建设，需要改革。根据《中共中央、国务院关于国家机关和事业单位工作人员工资制度改革问题的通知》的精神，针对现行工资制度的弊端，结合运动队伍的特点拟定运动员、教练员工资制度改革方案。

一、改革的原则
（一）贯彻按劳分配的原则，适当体现多劳多得、少劳少得；体现奖勤罚懒、奖优罚劣；体现技术高低、成绩好坏、贡献大小的差别。
（二）把运动员的体育津贴和教练员的工资同运动技术水平、竞赛成绩紧密联系起来，有利于促进训练和竞赛水平的提高；有利于运动员、教练员能进能出、能上能下以及人才的合理流动。
（三）根据运动队伍的以下特点，确定运动员的体育津贴和教练员的工资。
1．运动员入队年龄小、运龄短、技术要求高、劳动强度大、伤残多；最好年华从事体育专门训练，失去了求学机会。
2．教练员的工作既是复杂的脑力劳动又是艰苦的体力劳动，加上常年外出训练比赛，负担重。
3．运动员不是终身职业，退役后要从事新的工作，教练工作也受到年龄限制。
4．国际交往多，对抗性强，竞争激烈，影响大。

二、运动员工资制度改革的主要内容
根据运动员的特点，实行体育津贴制。体育津贴制分为临时体育津贴和体育津贴。
（一）临时体育津贴。试训的运动员，不分年龄大小、文化程度，一律每月发给50元（现行六类工资区）的临时体育津贴费（包括自交伙食费和房租水电费等在内）。
（二）体育津贴。已办理正式入队手续的运动员，根据其政治表现、技术水平和运动成绩评定体育津贴。
体育津贴等级分为：
特等：世界冠军、破世界纪录者；
一等：世界比赛获奖名次者；
二等：亚洲亚军、全国冠军，破亚洲纪录或全国纪录者；
三等：亚洲比赛和全国比赛获奖名次者；
四等：省、自治区、直辖市运动水平达到者。
新拟运动员体育津贴标准见附表一。
（三）运动员退役时发给一次性的退役费。

三、教练员工资制度改革的主要内容
（一）教练员实行以职务工资为主要内容的结构工资制。按照工资的不同职能，分为基础工资、职务工资、工龄津贴、奖励工资四个组成部分。
1．基础工资。现行六类工资区定为40元。
2．职务工资。根据教练员的责任大小和训练水平确定其专业技术职务。教练员专业技术职务条例，另下达。新拟教练员的基础工资、职务工资标准见附表二、三、四、五。
3．工龄津贴。按照教练员的工作年限逐年增长，每工作一年每月发给5角。计发工龄津贴的工作年限，从参加革命工作和社会主义建设工作时开始计算，到本人离、退休时为止，但领取工龄津贴的工作年限最多不超过四十年。
4．奖励工资。用于奖励在训练工作中做出显著成绩的教练员，有较大贡献的可以多奖，不得平均发放。
（二）为鼓励各类体校（包括业余体校）教练员和优秀运动队的文化教员长期从事基层培训、选才、打基础和提高运动员文化知识水平的重要工作，除按规定发给工龄津贴外，加发教龄津贴。教龄津贴从一九八五年七月起实行。
教龄津贴均按从事本职工作的年限计算。从事本职工作满五年不满十年的，每月发给3元；满十年不满十五年的，每月发给5元；满十五年不满二十年的，每月发给7元；满二十年以上的，每月发给10元。不从事该职业时，从第二个月起停发教龄津贴。

四、实施改革方案的政策和措施
（一）体育津贴原则上按运动员所获得的运动成绩评定。对于运动技术水平不断提高的，可以定期在相应津贴等级内增加津贴。
（二）运动员待分配期间，体育津贴一般照发。但对于没有正当理由不服从分配的，应减发、停发体育津贴。
（三）现有的待分配运动员可以参加工资制度改革。
（四）运动员退役分配后，原则按调入单位新定岗位或职务，同时参考运动成绩确定工资。
（五）建立教练员正常的晋级增资制度（具体办法另定）。
（六）教练员的职务变动时，按新任职务确定工资。
（七）教练员受年龄限制或其它原因不担任直接训练工作，经组织批准在编制范围内任咨询教练的，享受现职教练的职务工资。
（八）本方案从一九八五年七月起实行，同时停止执行对选入国家队的运动员、教练员每人每月补助10元的规定。
（九）对获得运动成绩的运动员、教练员的奖励，按国务院批准的奖励办法执行。
一九八五年七月十五日
运动体育津贴标准表
附表一 （六类工资区） 单位：元
------------------------------------------------
| 一 | 二 | 三 | 四 | 五
------|------|------|------|------|--------
特 等|170|160|150|140|130
一 等|150|140|130|120|110
二 等|130|120|110|100| 90
三 等|110|100| 90| 80| 70
四 等| 90| 80| 70| 64| 58
------------------------------------------------
国家队教练员基础工资、职务工资标准表
附表二 （六类工资区） 单位：元
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|基| |
职 务|础| 职 务 工 资 标 准 | 基础工资、职务工资两项合计
|工|--------------------------------------------------|------------------------------------------------------
|资|一 |二 |三 |四 |五 |六 |七 |八 |九|一 |二 |三 |四 |五 |六 |七 |八 |九
--------|--|----|----|----|----|----|----|----|----|--|----|----|----|----|----|----|----|----|------
主 教练|40| 190| 165| 150| 140| 130| 120| 110| 100|91| 230| 205| 190| 180| 170| 160| 150| 140| 131
教 练|40| 150| 140| 130| 120| 110| 100| 91| 82|73| 190| 180| 170| 160| 150| 140| 131| 122| 113
助理教练|40| 73| 65| 57| 49| 42| 36| 30| | | 113| 105| 97| 89| 82| 76| 70| |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
省、自治区、直辖市优秀运动队教练员基础工资、职务工资标准表
附表三 （六类工资区） 单位：元
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|基| |
职 务|础| 职 务 工 资 标 准 | 基础工资、职务工资两项合计
|工|--------------------------------------------------|------------------------------------------------------
|资|一 |二 |三 |四 |五 |六 |七 |八 |九|一 |二 |三 |四 |五 |六 |七 |八 |九
--------|--|----|----|----|----|----|----|----|----|--|----|----|----|----|----|----|----|----|------
主 教练|40| 165| 150| 140| 130| 120| 110| 100| 91|82| 205| 190| 180| 170| 160| 150| 140| 131| 122
教 练|40| 130| 120| 110| 100| 91| 82| 73| 65|57| 170| 160| 150| 140| 131| 122| 113| 105| 97
助理教练|40| 65| 57| 49| 42| 36| 30| 24| 18| | 105| 97| 89| 82| 76| 70| 64| 58|
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
地（市）以上各类体育学校（业余体校）教练员基础工资、职务工资标准表
附表四 （六类工资区） 单位：元
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|基| 职 务 工 资 标 准 | 基础工资、职务工资两项合计
职 务|础|--------------------------------------------------|------------------------------------------------------------
|工|一 |二 |三 |四 |五|六|七|八|九|十|十|一 |二 |三 |四 |五 |六 |七 |八 |九|十|十
|资| | | | | | | | | | |一| | | | | | | | | | |一
--------|--|----|----|----|----|--|--|--|--|--|--|--|----|----|----|----|----|----|----|----|--|--|----
教 练|40| 130| 120| 110| 100|91|82|73|65|57|49|42| 170| 160| 150| 140| 131| 122| 113| 105|97|89|82
助理教练|40| 57| 49| 42| 36|30|24|18| | | | | 97| 89| 82| 76| 70| 64| 58| | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
县（市）体校（业余体校）教练员基础工资、职务工资标准表
附表五 （六类工资区） 单位：元
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|基| |
职 务|础| 职 务 工 资 标 准 | 基础工资、职务工资两项合计
|工|------------------------------------------|----------------------------------------------------
|资|一 |二 |三|四|五|六|七|八|九|十|一 |二 |三 |四 |五 |六 |七|八|九|十
--------|--|----|----|--|--|--|--|--|--|--|--|----|----|----|----|----|----|--|--|--|----
教 练|40| 110| 100|91|82|73|65|57|49|42|36| 150| 140| 131| 122| 113| 105|97|89|82|76
助理教练|40| 49| 42|36|30|24|18| | | | | 89| 82| 76| 70| 64| 58| | | |
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附件二：关于实施《运动员、教练员工资制度改革方案》若干问题的规定

根据《运动员、教练员工资制度改革方案》，现对实施改革方案的若干具体政策问题作如下规定。
一、工资制度改革范围问题
体委系统所属优秀运动队〔包括省、自治区体委下放到地（市）体委的优秀运动队〕的运动员、教练员和各类体育学校（包括业余体校）的教练员。
二、运动员套改体育津贴的具体办法
（一）运动员办理正式入队手续之下一个月开始计发体育津贴。一般定为四等津贴最低档（六类工资区为58元）。
（二）运动员在全国以上比赛中获得获奖名次（集体、团体项目的主力队员）、破纪录正式批准后，从下年的一月一日进入相应津贴等级最低档或提高相应津贴等级档次，其中，首次获得世界冠军、破世界纪录正式批准的运动员从取得成绩的下月进入特等津贴最低档。一年内获得多项运动成绩的，按其中最高成绩评定体育津贴。
对于运动技术水平不断提高的运动员，一般每两年在相应津贴等级中增加一档津贴。
对有特殊贡献的可以及时增加津贴。
已达到相应津贴等级最高档的不再增加。
（三）运动员现行工资低于运动成绩相应津贴等级的，这次均可进入相应津贴等级最低档。
现行工资系指本人现在实际领取的标准工资额，加上副食品价格补贴、现行行政经费节支奖金各5元，不包括浮动工资（下同）和其他津贴、补贴。
〔例如，省优秀运动队某运动员，六类工资区（下同）现行标准工资为运动员十级53元，加副食品价格补贴和行政经费节支奖金各5元后，其现行工资为63元。该运动员曾获全国冠军，相应津贴等级为二等，最低档为90元，即套入90元。〕
（四）凡运动员现行工资高于相应津贴等级最低档的，按现行工资就近套入档次。
〔例如，省优秀运动队某运动员，现行标准工资为运动员四级129元，加副食品价格补贴和行政经费节支奖金各5元后，其现行工资为139元，该运动员曾获世界比赛第三名，就近套入一等津贴140元。〕
（五）六类工资区本人现行标准工资额等于或低于112元（加副食品价格补贴和行政经费节支奖金各5元后为122元）的运动员，一九八二年六月底以前正式入队的，就近套入档次或进入相应津贴等级最低一档后，增加的金额不足一个档次津贴的，除表现很差和犯有严重错误的以外，还可以高套一档。
〔例如，省优秀运动队某运动员，现行标准工资为运动员八级75元，加副食品价格补贴和行政经费节支奖金各5元后，其现行工资为85元。该运动员曾获全国比赛第六名，就近套入三等津贴90元。本人一九八二年六月底以前参加工作，表现又较好，由于套入档次后只增加5元，不足一个档次津贴，还可以高套一档，其体育津贴为100元。〕
（六）凡运动员现行工资高于或等于相应津贴等级最高档的，照发原工资，并将工资改为津贴。
〔例如，省优秀运动队某运动员，现行标准工资为运动员七级88元，加副食价格补贴和行政经费节支奖金各5元，其现行工资为98元。该运动员为省、自治区、直辖市运动水平达到者，相应津贴等级为四等，最高一档津贴90元。该运动员现行工资高于相应津贴等级最高一档津贴，照发原工资98元，并改为98元津贴。〕
（七）带工资脱产在各类学校学习的运动员按入学前的工资和运动成绩套改津贴。
三、教练员套改职务工资的具体办法
（一）凡本人现行工资低于所任职务最低等级的职务工资加基础工资之和的，均可进入本职务的最低等级工资。
〔例如，省优秀运动队某主教练，现行标准工资为教练员八级75元，加副食品价格补贴和行政经费节支奖金各5元后，其现行工资为85元。新定省优秀运动队主教练职务工资82元，加基础工资40元后为122元。该主教练现行工资低于所任主教练职务最低等级工资加基础工资之和，即应套入122元，其中职务工资为82元。〕
（二）凡本人现行工资高于所任职务最低等级工资加基础工资之和的，可以按现行工资额就近套级。
〔例如，省优秀运动队某教练，现行标准工资为教练员四级129元，加副食品价格补贴和行政经费节支奖金各5元后，其现行工资为139元，高于所任省教练最低等级工资加基础工资之和的标准97元，即就近套入教练职务工资加基础工资之和的标准140元，其中职务工资为100元。〕
（三）六类工资区本人现行标准工资额等于或低于112元（加副食品价格补贴和行政经费节支奖金各5元后为122元）的教练员，一九八二年六月底以前参加工作，就近套级或进入本职务的最低等级工资后增加工资又不足一个新级差的，除表现很差和犯有严重错误的以外，还可以高套一级。
〔例如，省优秀运动队某助理教练，现行标准工资为教练员九级63元，加副食品价格补贴和行政经费节支奖金各5元后，其现行工资为73元。新定省优秀运动队助理教练职务的最低等级工资为18元，加基础工资后为58元。该助理教练现行工资高于所任助理教练最低等级职务工资加基础工资之和，即就近套入助理教练职务工资加基础工资之和的标准76元。本人一九八二年六月底以前参加工作，表现又较好，由于套级后只增加3元，不足一个新级差，还可以高套一级，其职务工资为42元，加基础工资后为82元。〕
（四）凡本人现行工资高于或等于所任职务的最高等级工资加基础工资之和的，照发原工资。
〔例如，省优秀运动队某助理教练，现行标准工资为教练员六级101元，加副食品价格补贴和行政经费节支奖金各5元后，其现行工资为111元。新定省优秀运动队助理教练最高职务工资为65元，加基础工资40元为105元。该助理教练现行工资高于新定省优秀运动队助理教练职务最高等级工资加基础工资之后，照发原工资111元。〕
（五）省、自治区、直辖市优秀运动队担负国家队任务的教练员，按新定国家队教练员的职务工资标准执行。
（六）带工资脱产在各类学校学习的教练员，按本人现行工资套改工资。
（七）按上述办法套入新定工资标准的教练员，以及照发原工资的教练员，均可按照规定发给工龄津贴。
四、目前实行浮动工资的运动员和教练员，应按实行浮动工资前的标准工资套改运动员的体育津贴和教练员的职务工资。
五、这次工资制度改革，部分运动员、教练员增加津贴、工资较多的（教练员含工龄津贴，不含教龄津贴、地区工资补贴和地区津贴），分两年发给。曾获得世界冠军、破世界纪录的运动员（已被世界体育组织承认的）和现职的主教练套改津贴或工资后，其津贴或基础工资加职务工资之和达到140元及其以上的，增加津贴或工资超过30元的，其他运动员和教练员增加津贴或工资超过20元的，一九八五年分别增加30元、20元，超过的部分从一九八六年七月一日起再增加上去。其中，参加了工资改革，在一九八六年六月三十日前退役的运动员和离、退休的教练员，其增加的津贴或工资超过限额的部分，可以从退役或离、退休之下一个月起计入发放退役费或离、退休费的基数。
六、对教练员兼领队或领队兼教练员的，原则上按其担任的主要职务确定职务工资。专职领队（包括其他驻队干部）发给驻队补贴。
七、曾任总教练、教练组长和主教练具有八年以上教龄的教练员，经组织批准可聘任为咨询教练，享受现职教练的职务工资。
八、运动员的待分配时间，从组织正式宣布运动员离队时开始计算。待分配时间一般为一年，原体育津贴照发。待分配期间计算工龄，不计算运龄。对于组织已安排工作，本人无正当理由不服从分配的，减发津贴，经多次教育仍不服从分配的，停发体育津贴。
九、现有待分配运动员可以参加工资改革，实行体育津贴制。
十、运动员退役后，分配到实行工龄津贴制度单位工作的，在运动队期间的运龄、待分配期间的工龄可以连续计算为工龄，计发工龄津贴。
十一、计发教龄津贴的工作年限，均按实际从事本职工作的年限计算。原任中等专业学校、中学、小学教师的教龄可以合并计算。
十二、原为运动员后经组织任命为教练员的，不实行见习期。
十三、除本办法规定以外的其它政策和规定，按中共中央、国务院中发〔1985〕9号文件《关于国家机关和事业单位工作人员工资制度改革问题的通知》和国务院工资制度改革小组、劳动人事部劳人薪〔1985〕19号《关于实施国家机关和事业单位工作人员工资制度改革方案若干问题的规定》执行。
一九八五年七月十五日